En förklaring av förmåner ( EOB ) är skriftlig anmälan från ditt försäkringsbolag att du har haft minst en fordran som lämnats in och betalat för din räkning . Försäkringsbolaget bearbetar påståendet från din läkare eller sjukhus , är en check skickas och påståendet är markerad som komplett . Strax efter , kommer du förmodligen få en faktura från din läkare med det belopp du är skyldig , om något . Ungefär samtidigt , bör du också få din EOB så att du kan jämföra de summor som ges av din läkare och försäkringsbolaget . Saker du behöver
Förklaring av förmåner
Läkarens räkningar
Visa fler instruktioner
1
verifiera tjänster som visas på EOB faktiskt utfört för noterade patienten . Din EOB kommer sannolikt att lista de tjänster efter datum med en kort förklaring av varje . Det kommer också att lista de medicinska leverantör som utfört tjänsten och /eller sjukhuset där det utfördes . Om du inte känner igen namnet på den läkare , sjukhus eller tjänst , kan du behöva forska vidare för ett svar .
2
Notera de belopp som betalats på påståendet från ditt försäkringsbolag . Den EOB kommer att lista de totala fakturerade avgifter, något nätverk rabatt och summan betalas . Om du ser försäkringsbolaget inte betala något på ett påstående , finns det oftast en orsakskod anges så att du vet varför tjänsten inte täcktes . Addera 3
Bekräfta beloppet du är ansvarig för att betala till din vårdgivare . Den EOB kommer att visa dig hur mycket du är skyldig för utförda tjänster . Se till belopp du debiterades från läkarens kontor matchar upp till det belopp som försäkringsbolaget säger att du är ansvarig för att betala .
4
Försäkra din självrisk och out-of - pocket belopp har använts på rätt sätt . Innan din försäkring kommer att betala fordringar för dig , kan du behöva träffa en självrisk . Den allra första pengar du betalar in mot en medicinsk service kommer först att gå att betala det avdragsgilla beloppet . När du har träffat den avdragsgilla , plockar din försäkring upp och börjar att betala enligt din plan uppgifter , och du börjar att betala mot en out -of - pocket maximalt . Varje EOB uppdaterar din självrisk och out-of - pocket belopp , så att du kan kontrollera vad du har betalat med det belopp din försäkring har tillämpats .
